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普外科二组开启ERCP微创治疗胆胰疾病的新篇章

发布时间:2020-01-16

普外科二组在我院缺少大C臂的情况下,转换思路,不断创新,在现有腔镜设备及骨科C臂条件下,经过反复论证、实验及沟通,在各位领导的大力支持下,在青医附院专家的技术指导下,在手术室、麻醉科及医院各相关科室的密切配合下,通力协作,于2020年1月11日为一例高龄、胆总管结石患者实施ERCP+EST+ENBD术,成功完成了医院首例胆总管结石内镜下治疗,使我院具备了开展内镜下胆胰疾病治疗的新篇章。

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ERCP是逆行胰胆管造影术。是将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠大乳头,由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管。适用于阻塞性黄疸、胆总管结石、肿瘤、硬化性胆管炎、先天性胆道异常、胆囊术后症状再发、胰腺肿瘤、慢性胰腺炎及胰腺囊肿等患者的诊治。随着器械及插管技术的不断进步,ERCP成功率逐年提高,同时它具有痛苦小、效果好、术后恢复快等优势,已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。

EST手术就是内镜下十二指肠乳头括约肌切开术。是在ERCP的基础上发展起来的。它是经口插入电子十二指肠镜至十二指肠乳头,用特制的乳头切开刀将乳头括约肌切开,达到取出胆石或蛔虫、引流胆道等目的一种微创手术。

ENBD是内镜下鼻胆管引流术。建立在ERCP基础上的一种治疗手段,简单、安全,具有重要的临床意义:进行胆汁性状的观察;预防ERCP术后胰腺炎的发生;解除梗阻、降压减黄;对于较大、较硬未能取出的结石,放置鼻胆管以引流减压,还可进行持续性灌药行溶石治疗;如合并化脓性胆管炎时可予适量抗生素液冲洗;还可用于胆瘘的治疗、做手术标记等等。


      开展ERCP术,不仅标志着普外科在微创治疗领域取得长足发展,填补了医院ERCP治疗胰胆疾病的技术空白,同时也开启了我院ERCP微创治疗胆胰疾病的新篇章。


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